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La toxicomanie, hors tabac et alcool, devient un problème préoccupant par son ampleur dans notre société, en particulier celle liée à la consommation de cannabis. Or elle peut interférer de façon dramatique avec le travail. Le médecin du travail est en première ligne pour juger de l’opportunité de maintenir ou non ces salariés à leur poste de travail. Il faut à la fois tenir compte des exigences du poste, de l’état de santé de l’intéressé et de la nécessité de travailler pour rester inséré dans la société.
Ce mémoire a le but –ambitieux- d’être un vade-mecum d’aide à la pris de décision pour le médecin du travail concernant les toxicomanies. Il tente de répondre aux questions que peut se poser le médecine du travail à ce sujet.
Nous faisons le point sur la prévalence de la consommation de drogues en 2005 en France et dans le reste de l’Europe. Le dépistage de cette consommation ne peut jamais être systématique, elle ne concerne que plusieurs textes de loi et des recommandations officielles ; nous en faisons la revue la plus complète possible et la synthèse. Le médecin s’appuiera sur ces documents pour motiver un dépistage ou refuser de l’effectuer. Un rappel succinct de la prise en charge médico-sociale des toxicomanes permet de mettre en exergue l’importance de l’insertion sociale de ces sujets.
Il nous paraissait intéressant de réunir dans le même texte un rappel détaillé sur les « drogues » leur présentation, leur métabolisme et leurs effets sanitaires à l’échelon individuel, ce qui permettra au lecteur de mieux comprendre leur dangerosité dans l’accomplissement de certaines tâches. Nous faisons ensuite l’inventaire des tests biologiques existants et leurs indications, en comparant leurs mérites respectifs.
Pour illustrer, nous publions quelques cas qui nous ont été soumis et que nous commençons à la lumière des connaissances acquises au fil de nos recherches. Nous finissons par des exemples d’entreprises qui ont décidé de prendre à bras le corps le problème et qui ont mis au point de véritable politique de prise en charge, avec l’aide du médecin de Santé au Travail
Occupational Medicine --- Substance-Related Disorders --- Crack Cocaine --- Cocaine --- Amphetamines
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Cocaine abuse --- Pathophysiology --- Research --- Treatment --- United States.
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Cocaine abuse --- Pathophysiology --- Research --- Treatment --- United States.
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Cocaine --- Amphetamines --- Stimulants --- Youth --- Nerves --- Physiological effect. --- Drug use --- Prevention.
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Cocaine --- Amphetamines --- Stimulants --- Youth --- Nerves --- Physiological effect. --- Physiological effect. --- Physiological effect. --- Drug use --- Prevention.
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Door verschillende maatschappelijke ont-wikkelingen neemt het middelengebruik toe. Ook de aard en samenstelling van de middelen, en de omstandigheden waaronder ze gebruikt worden, kennen een steeds grotere vari it. De diagnostiek en behandeling van een pati met een intoxicatie door middelen-gebruik is iedere keer weer een uitdaging. Dat is zeker het geval zolang de oorzaak niet bekend is of de situatie levensbedreigend dreigt te worden. Om de juiste behandeling te kunnen beginnen, dient eerst op een zorgvuldige, gestructureerde en deskundige wijze de klinische problematiek op een rij te worden gezet. Kennis van farmacologie, farmacoki-netiek, farmacodynamiek en interacties zijn dan van belang. Samenwerking tussen artsen en apothekers is daarbij essentieel. Zo snel dit mogelijk is dient interventie plaats te vinden in de oorzakelijke farmaco-logische processen. Ofschoon een aantal algemeen toepasbare principes leidend zijn bij de behandeling van deze pati en, kent iedere intoxicatie ook weer zijn eigen specifieke kenmerken en problemen Pillen, poeders, planten, paddenstoelen en partydrugs beschrijft vanuit diverse invals-hoeken de achtergronden en behandeling van pati en na middelengebruik. (flaptekst)
613.8 --- Drugs --- Spoedgevallen --- Urgentiegeneeskunde --- 614.73 --- LSD --- amfetaminen --- cocaïne --- coma --- dierenbeet --- drugs --- heroïne --- hyperthermie --- marihuana --- plantenvergiftiging --- toxicologie (intoxicatie, vergiftiging) --- verslaving --- (zie ook: bedrijfshygiëne) --- Intoxicaties --- Geneesmiddelen --- Drugs. --- Intoxicaties. --- verslaving. --- Verslaving. --- toxicologie --- Toxicology --- poeders (farmacologie)
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Richard DeGrandpre, author of Ritalin Nation, targets the illogic underlying U.S. drug policy and Americans' limited understanding of what drugs are and how they work.
Drug utilization --- Pharmaceutical industry --- Drugs --- Drug Therapy --- Drug Industry --- Social aspects --- adverse effects --- LSD. --- Ritalin. --- cocaine. --- drug policy and drug use. --- opiates. --- psychoactive drugs. --- psyschopharmacology. --- substance abuse. --- war on drugs.
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Les études de Freud sur la cocaïne, composées de plusieurs textes, sont peu connues. Elles sont cliniques et actuelles. Elles témoignent d'une finesse descriptive, des prémisses de la méthode freudienne, et apportent des éléments précieux sur l'histoire. Dans Les études sur les aphasies, Freud y délivre sa méthode : analyses des travaux antérieurs, critique argumentée, propositions personnelles. Les auteurs ont travaillé ces textes, les ont discutés à maintes reprises. Ils font part ici de leur lecture et proposent un document de travail qui met en évidence tant la richesse des contenus que la qualité de la réflexion épistémologique freudienne. Freud, encore neurologue, s'y révèle traditionaliste mais aussi original, personnel, inventif, curieux, dans une attitude de chercheur qui préfigure le raisonnement analytique.
Speech Disorders --- Substance-Related Disorders --- Psychoanalytic Theory --- Diseases --- Psychological Theory --- Mental Disorders --- Language Disorders --- Communication Disorders --- Psychiatry and Psychology --- Psychological Phenomena and Processes --- Neurobehavioral Manifestations --- Neurologic Manifestations --- Nervous System Diseases --- Signs and Symptoms --- Pathological Conditions, Signs and Symptoms --- Freudian Theory --- Cocaine-Related Disorders --- Aphasia
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