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Ethics, Medical --- Personal Autonomy

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Notre recherche teste la théorie du comportement organisationnel de Kanter dans l’échantillon infirmier des Cliniques universitaires Saint-Luc. Nous avons tenté de démontrer pourquoi, au niveau de certaines unités de soins, les infirmières se percevaient comme plus ou moins stressées que dans d’autres et plus spécifiquement d’essayer de comprendre le rôle de l’empowerment joué dans ce mécanisme.
Nous avons essayé de dégager les relations et mécanismes entre les perceptions de pouvoir et d’opportunité, le style de leadership de l’infirmière-chef, et le niveau d’épuisement professionnel perçu.
Nous avons testé l’affirmation de Kanter, à savoir que les perceptions du pouvoir du chef immédiat se répercutaient sur les perceptions d’empowerment des infirmières de l’équipe. Il s’agit là d’un effet par association.
Le but de notre étude est de fournir le cas échéant des pistes d’un point de vue pragmatique pour changer les structures organisationnelles, notamment l’environnement de travail, en permettant un accès accru aux structures de pouvoir et d’opportunité et ainsi d’augmenter l’efficacité au travail engendrant à son tour une satisfaction accrue au travail et un niveau de performance accru.
Le but poursuivi est un but de prévention primaire, c'est-à-dire réduire les stresseurs par une modification organisationnelle.
Pour vraiment instituer l’empowerment, il faut que la structure de l’organisation réduise au moins son comportement bureaucratique traditionnel et procède à une décentralisation au niveau de sons système hiérarchique, et soit plus souple au niveau de la communication, des feed-back (Kanter, Brown, 1982).
L’environnement doit être favorable à l’autonomie et au changement.
L’empowerment ne peut vraiment se développer que dans un environnement où règne un climat de confiance et de respect mutuel ainsi que d’ouverture d’esprit.
L’application de tout ce processus demande la responsabilisation de tout un chacun. Ceci exige de la part de l’infirmière détenant l’empowerment d’avoir un sens de valeur de son travail et de s’y impliquer pleinement ainsi que la volonté de travailler dans une équipe interdisciplinaire.
Tout ce processus demande beaucoup d’investissement, d’éducation, de suivi, de temps ainsi que de pré requis. Il faut intégrer des nouveaux rôles, fonctions, comportements et talents.
Le but de notre étude est donc in fine de fournir une base utile pour la direction du département infirmier et cadres infirmiers pour créer des structures organisationnelles qui permettent l’empowerment du personnel infirmier et qui par conséquent diminuent le niveau de stress et le burnout en augmentant l’engagement organisationnel. Les conséquences escomptées de l’empowerment seraient donc finalement l’efficacité accrue et la performance, d’où toute l’importance d’un point de vue de gestion.

Nursing Staff --- Leadership --- Personal Autonomy

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Quatrième de couverture : "Le thérapeute peut-il aujourd’hui exercer sa fonction comme il l’entend et penser sa pratique en la portant hors du champ des idéologies dominantes qui la parasitent ? Peut-il en être sujet et non objet, n’ayant plus alors la possibilité de s’en distancier pour pouvoir la regarder ? De même, quelle position adopte-t-il face aux différentes techniques de soins dont il dispose ? Les considère-t-il toujours comme un moyen et non une fin, aliénant ceux dont il prend soin et leur déniant le statut de personne ? Face aux différentes contraintes (scientifiques, économiques, politiques) qui l’assujettissent, à quels impératifs doit-il se référer ? La liberté du thérapeute met en question les deux concepts qui la sous-tendent : indépendance et autonomie, tels que les définit Kant dans sa Critique de la raison pratique. Mais elle dévoile aussi l’éthique de sa position, en tant qu’êthos, justesse de son rapport à soi, à autrui et au monde. Toutefois, la liberté du thérapeute est indissociable de celle du patient. Le considérer en tant que personne implique de reconnaître ce qui le fonde comme tel, c’est-à-dire son altérité et son autonomie. La responsabilité du thérapeute n’est-elle pas de révéler la liberté singulière de celui qu’il rencontre ? Mais a-t-il aujourd’hui suffisamment d’autonomie pour la mettre à son service et faire du temps dont il dispose un temps avec et pour l’autre ?"

Personal Autonomy --- Professional Autonomy --- Ethics, Medical --- Freedom

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Dignity in the care of patients and clients of all ages, whether in hospital or community settings, is an area of increasing national and international importance and concern. However, a comprehensive, accessible resource for nurses and midwives on the theory and practice of dignity in care has until now been lacking. Dignity in Healthcare provides a practical approach, underpinned by up-to-date theory, to this crucial issue for those providing care to people in all stages of life, including those with mental illnesses or learning disabilities. Care in areas such as maternity, community, palliative and acute care and others is explored in depth. Approaches to education and practice development for promoting dignity in care are also outlined clearly and accessibly, with each chapter combining an evidence-based theoretical underpinning with practical application through scenarios. Pre-registration nursing and midwifery students and their teachers will find this book essential reading, but it will also be of interest to practising nurses, midwives and other health professionals seeking clear insights into the principle of care that is central to all healthcare professions.

Medical ethics --- Personhood --- Nurse-Patient Relations --- Midwifery --- Personal Autonomy

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Free will and determinism. --- Knowledge, Theory of. --- Life. --- Personal Autonomy.