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Aged --- Drug Prescriptions --- Prescription Drug Overuse --- Diabetes Complications --- Prescription Drug Misuse --- Inappropriate Prescribing

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Le temps…Facteur contre lequel nous luttons dans nos pratiques afin de rendre celles-ci qualitatives. Prendre le temps de prescrire de manière appropriée et d’assurer un suivi adéquat trouve toute son importance en médecine générale et ceci n’est pas toujours aidé. Plus précisément, la vigilance vis-à- vis des effets secondaires et de la toxicité médicamenteuse mérite qu’on s’y attarde dans une médecine où on parle de plus en plus de polymédication. En effet, la survenue d’évènements indésirables liés aux médicaments est loin d’être négligeable et probablement sous-estimée. Il est vrai que les outils informatiques sont de plus en plus à notre disposition pour nous aider dans cette tâche mais ils sont rarement utilisés au maximum de leur capacité. Avec les moyens qui me sont propres, j’ai voulu développer un outil d’aide pour le médecin généraliste afin de faciliter cette surveillance médicamenteuse et rendre la pratique moins contraignante. Objectif : ce travail de fin d’étude a pour but d’élaborer un outil afin d’améliorer la surveillance et le suivi de la toxicité par biologie sanguine des médicaments les plus couramment prescrits en médecine générale. Cet outil se présente sous la forme d’un carnet où le médecin généraliste pourra retrouver une synthèse des recommandations actuelles sur le monitoring biologiques des médicaments couramment prescrits en médecine générale. Méthodologie : ce travail se base sur une liste des médicaments les plus couramment prescrits en médecine générale et soumis à un remboursement. D’autres molécules jugées pertinentes en pratique y ont également été analysées. Une revue des différentes recommandations ou suggestions a été effectuée afin d’établir la nature et les échéances des dosages recommandés. Une enquête a également été réalisée auprès d’un échantillon de médecins généralistes et d’assistant en médecine générale afin d’évaluer leur pratique actuelle et d’identifier les éventuels obstacles à la pratique quotidienne d’une surveillance de la toxicité médicamenteuse et du suivi thérapeutique par biologie sanguine. Résultats : Au terme de ce travail, il apparait évident qu’il n’existe pas de consensus clair sur la majorité des molécules analysées. Il existe très peu de littérature et a fortiori d’études sur le monitoring biologique des médicaments prescrits en médecine générale. Cette observation est corroborée par l’enquête réalisée au sein des médecins généralistes et des assistants en médecine générale où on retrouve souvent des opinions divergentes sur la nature des contrôles biologiques et leurs échéances. Le manque de temps, la difficulté d’accéder aux recommandations ainsi que leur divergences sont autant de freins à la pratique d’une surveillance de la toxicité médicamenteuse et d’un suivi thérapeutique adéquat par biologie sanguine en médecine générale.

Drug-Related Side Effects and Adverse Reactions --- Disease Management --- General Practice --- Prescription Drug Misuse --- Toxicity Tests --- Drug Monitoring --- Investigative Techniques

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Quatrième de couverture : "La 4e édition de l'ouvrage officiel réalisé par le Collège National de Pharmacologie Médicale (CNPM) et le Collège National des Enseignants de Thérapeutique (APNET). ?Tout le programme de l'UE 10 : Le bon usage du médicament et des thérapeutiques non médicamenteuses. ?L'indispensable à connaître pour l'iECN et les modules du DFASM. ?Des tableaux, des encadrés, les mots-clés pour faciliter ses révisions. ?Les références bibliographiques et les dernières recommandations. ?Une fiche Points-clés par chapitre pour retenir l'essentiel. ? Le Coup de pouce de l'enseignant : pour chaque dossier, les équipes universitaires du CNPM et de l'APNET vous transmettent leurs conseils, leur expérience et vous signalent les pièges à éviter."

Pharmacology --- Prescription Drug Misuse --- Prescriptions --- Internship and Residency --- Drug Utilization Review --- Therapeutics --- Internship and Residency. --- Épreuves Classantes Nationales informatisées. --- Pharmacologie. --- Recommandations sur le bon usage des médicaments. --- Prescription médicamenteuse. --- Thérapeutique. --- Revue des pratiques de prescription des médicaments --- Ordonnances. --- Thérapeutique. --- Internat et résidence. --- education. --- enseignement et éducation. --- Prescriptions. --- Therapeutics.

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Diagnostiek en behandeling.

drugs --- Toxicology --- Psychiatry --- Social problems --- verslaving --- Semiology. Diagnosis. Symptomatology --- alcoholisme --- Stupéfiants --- Verdovende middelen --- Substance-Related Disorders. --- 343.9 --- Substance Addiction --- Drug Abuse --- Drug Addiction --- Drug Dependence --- Drug Habituation --- Drug Use Disorders --- Organic Mental Disorders, Substance-Induced --- Substance Abuse --- Substance Dependence --- Substance Use Disorders --- Abuse, Drug --- Abuse, Substance --- Abuses, Substance --- Addiction, Drug --- Addiction, Substance --- Dependence, Drug --- Dependence, Substance --- Disorder, Drug Use --- Disorder, Substance Use --- Drug Use Disorder --- Habituation, Drug --- Organic Mental Disorders, Substance Induced --- Substance Abuses --- Substance Use Disorder --- Drug and Narcotic Control --- Disruptive, Impulse Control, and Conduct Disorders --- Psychoses, Alcoholic --- Social Problems --- Street Drugs --- Designer Drugs --- Behavior, Addictive --- Codependency (Psychology) --- Alcohol-Related Disorders --- Prescription Drug Misuse --- Criminologie --(algemeen) --- 343.9 Criminologie --(algemeen) --- Prescription Drug Abuse --- Abuse, Prescription Drug --- Drug Abuse, Prescription --- Substance-Related Disorders --- Illicit Drugs --- Codependency, Psychological --- Chemical Dependence --- Substance Use --- Chemical Dependences --- Dependence, Chemical --- Dependences, Chemical --- Substance Uses --- Use, Substance --- Substance Related Disorder --- Disorder, Substance Related --- Disorders, Substance Related --- Related Disorder, Substance --- Related Disorders, Substance

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Substance-Related Disorders. --- Substance Addiction --- Drug Abuse --- Drug Addiction --- Drug Dependence --- Drug Habituation --- Drug Use Disorders --- Organic Mental Disorders, Substance-Induced --- Substance Abuse --- Substance Dependence --- Substance Use Disorders --- Abuse, Drug --- Abuse, Substance --- Abuses, Substance --- Addiction, Drug --- Addiction, Substance --- Dependence, Drug --- Dependence, Substance --- Disorder, Drug Use --- Disorder, Substance Use --- Drug Use Disorder --- Habituation, Drug --- Organic Mental Disorders, Substance Induced --- Substance Abuses --- Substance Use Disorder --- Drug and Narcotic Control --- Disruptive, Impulse Control, and Conduct Disorders --- Psychoses, Alcoholic --- Social Problems --- Street Drugs --- Designer Drugs --- Behavior, Addictive --- Codependency (Psychology) --- Alcohol-Related Disorders --- Prescription Drug Misuse --- Prescription Drug Abuse --- Abuse, Prescription Drug --- Drug Abuse, Prescription --- Illicit Drugs --- Codependency, Psychological --- Chemical Dependence --- Substance Use --- Chemical Dependences --- Dependence, Chemical --- Dependences, Chemical --- Substance Uses --- Use, Substance --- Substance-Related Disorders --- Substance Related Disorder --- Disorder, Substance Related --- Disorders, Substance Related --- Related Disorder, Substance --- Related Disorders, Substance