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Acné.

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L’acné représente 20% des consultations de dermatologie entre 15 et 35 ans. 50 à 70% des adolescents qui consultent le font pour de l’acné. Sans être l’apanage de la jeunesse, l’acné touche 83% à 95% des adolescents. Entre 12 et 14 ans, elle est plus fréquente chez les filles que chez les garçons mais la tendance s’inverse de 15 à 18 ans.
Entre 24 et 34 ans l’acné touche 8% des adultes et seulement 3% de 35 à 44 ans. Le plus souvent, les hommes sont guéris vers l’âge de 20 à 25 ans, les femmes poursuivent leur acné jusqu’à l’âge de 40 ans.
La qualité de vie des patients atteints d’acné est fortement diminuée. Elle est responsable de diminution de l’état général, d’anxiété, d’isolement social, de difficulté d’établissement de relation amoureuse et sexuelle et de dépression. Les adultes en sont plus affectés, principalement entre 30 et 39 ans. Toutefois, outre les critères communs aux adultes, une acné sévère à l’adolescence engendre des résultats scolaire moins bons.
La sévérité de l’impact sur la qualité de vie est proportionnelle à l’impression subjective du patient et non à la sévérité objective.
L’impact psychosocial de l’acné est donc important et justifie un traitement médical adéquat

Acne Vulgaris

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Dermatologie --- Huidziekten --- Peau --- Acné --- Maladies --- Acne --- Acné. --- Maladies. --- Dermatoses. --- Acne rosacea --- Acne vulgaris --- Skin diseases --- Acne Vulgaris. --- Skin Diseases.

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Isotretinoin is a major molecule when treating severe acne. Nevertheless several side effects are associated with its use: teratogenicity, dryness of the mucous membranes, hepatotoxicity, depression etc. Therefore, the chemist has a crucial part to play through his advice and warnings when delivering this particular drug to his patients. The latter, however, is not always aware of the different legal aspects and side effects related to this treatment. Carefulness and follow-up care with women of childbearing age are consequently essential due to the risk of teratogenic effects. Strict instructions has to be followed i.e. delivery of the drug within 7 days after it has been prescribed, intake of an appropriate means of contraception one month before as well as one month after and through the whole duration of treatment. Depression has only recently appeared on the list of side effects. Nonetheless, no scientific study proves the significant causal link of the treatment even if some cases of depression came out during the treatment. It is therefore important to keep in mind that acne usually happens during puberty. Due to its aspect, it regularly causes fickleness; a decrease of self-esteem and fear of what other people think. Depression would thus be especially linked to the appearance of acne than the treatment itself. To realize this paper, study has been carried out to a sample group of chemists in order to shine a light on the most listed side effects and make sure that the given recommendations are well followed in the dispensaries. Although isotretinoin is a well-known molecule across the pharmaceutical sector, this treatment is not harmless. Reminders and updates regarding its use and effects remain crucial. L'isotrétinoïne est une molécule de premier plan dans la lutte contre l'acné sévère. Cependant, de nombreux effets secondaires sont associés à son utilisation : tératogénicité, sécheresse des muqueuses, hépatotoxicité, dépression, etc. Par conséquent, Je pharmacien a un rôle important à jouer lors de la délivrance de ce médicament à travers ses conseils et ses avertissements. Or, celui-ci n'est pas toujours au fait des aspects législatifs et de l'ensemble des effets secondaires relatifs à ce traitement. Une vigilance et un suivi chez la femme en âge de procréer doivent particulièrement être apportés en raison du risque grave de tératogénicité. Des règles strictes doivent être observées : la délivrance par Je pharmacien du médicament sept jours maximum après la date de prescription, la prise d'un moyen contraceptif adéquat un mois avant le traitement, tout au long de celui-ci et un mois après son arrêt, etc. La dépression figure depuis peu dans la liste des effets secondaires. Or aucune étude scientifique rigoureuse ne prouve Le lien de cause à effet, même si des cas de dépression sont apparus lors du traitement. Il faut rappeler que l'acné apparaît Je plus souvent lors de l'adolescence. Par son aspect, elle provoque chez le jeune une instabilité émotionnelle due à une diminution de l'estime de soi et à la peur du regard des autres. La dépression serait donc d'autant plus liée à l'apparition de l'acné qu'au traitement lui-même. Pour concrétiser ce travail, une enquête a été réalisée auprès d'un panel de pharmaciens afin de mettre en lumière les effets secondaires les plus couramment cités et vérifier si les recommandations sont bien suivies dans les officines. Même si l'isotrétinoïne est une molécule bien connue du monde pharmaceutique, ce traitement n'est pas anodin. Des rappels et une mise à jour des connaissances à son sujet restent indispensables.

Isotretinoin --- Drug Delivery Systems --- Acne Vulgaris --- Acne Conglobata --- Acneiform Eruptions

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Acne is a common disease with a complex aetiology. Three factors are involved: hyperseborrhea, hyperkeratinisation and inflammation.
Acne involves numerous psychological problems, particularly in severe acne, so appropriate therapy is important. Severe acne often requires a treatment with isotretinoin. It’s a synthetic retinoid, derivative of vitamin A. This complex molecule may cause temporary side effects most cases, but sometimes, side effects are permanent.
Researches of new alternative treatment are investigated. One example of this is photodynamic therapy. This technique could be used in future for certain type of acne L’acné est une dermatose fréquente présentant une étiologie complexe. Trois facteurs principaux sont impliqués : l’hyperséborrhée, l’hyperkératinisation et l’inflammation.
Comme elle handicape physiquement les patients, surtout dans les formes sévères, il est important de mettre en place une thérapie adaptée. Une acné grave nécessitera le plus souvent un traitement à l’isotrétinoïne. C’est un rétinoïde synthétique, dérivé de la vitamine A. Cette molécule complexe présente de nombreux effets indésirables, transitoires dans la plupart des cas mais parfois définitifs.
Des recherches sur de nouvelles alternatives de traitement sont envisagées. La thérapie photodynamique en est un exemple. Cette technique pourrait être utilisée à l’avenir pour traiter certains types d’acné

Skin --- Acne Vulgaris --- Isotretinoin --- Retinoids --- Photochemistry