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Physician-Patient Relations --- Patient Care --- Religion --- ethnology --- Patient Care - ethnology

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Quatrième de couverture : "La bientraitance, beaucoup en parlent, certains l'exploitent ou l'utilisent à leur profit, d'autres en ont peur ou s'interrogent. Mais quelques-uns, de plus en plus nombreux, essaient de la faire vivre, promouvant ce cercle vertueux qui lie la bientraitance de la personne soignée à la qualité de vie au travail de la personne et des équipes qui soignent. Dans le droit fil du premier opus - Prévenir les maltraitances pour des soins et une relation d'aide humanistes -, couronné par l'Académie Nationale de Médecine (Prix "Référence Santé 2014"), ce deuxième tome poursuit la réflexion, multipliant les exemples, les expériences, dans des domaines aussi variés que l'assistance médicale à la procréation, la médecine légale, les dons d'organes et de tissus, la psychiatrie, l'interruption volontaire de grossesse, l'e-médecine, la formation, les urgences, ou encore les violences faites aux femmes. Une place particulière est réservée à l'accompagnement des aînés, à la fin de vie, à la mort et à ses rituels. Autant de sujets au coeur de la problématique de la bientraitance. De nombreux témoignages de personnes soignantes, de personnes soignées, de familles et de proches, permettent de prendre conscience, tant de la complexité des situations rencontrées, que de la place que doivent occuper l'échange et l'humain au coeur de ces réflexions. La prévention du mal-être, fréquent, des soignants au travail, qu'ils soient acteurs de proximité, cadres ou médecins, ne doit pas être négligée. Des outils et actions mis en place dans des établissements publics et privés, en France mais aussi à l'étranger, au Québec notamment, à l'initiative d'agences gouvernementales, d'acteurs de terrain, de fédérations d'employeurs, de personnes soignées sont présentés. Ils ont pour objectifs de sensibiliser à la bientraitance, de déterminer, en fonction des services et des situations, ce qui peut être considéré comme maltraitant, de mesurer, de s'autoévaluer et, par-là, loin de toute repentance stérile, d'aider à mettre en oeuvre la prise en soin la meilleure possible, en fonction de chaque situation considérée dans sa globalité. Le facteur humain, collectif et individuel est, en effet, fondamental dans l'optique de bientraitance, dont une définition est proposée en fin d'ouvrage."

Professional-Patient Relations --- Patient Care

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Depuis de nombreuses années, le nombre de prises en charge de personnes âgées est en augmentation au sein des structures de soins belges. Ce phénomène est également ressenti au sein des Cliniques Universitaires Saint-Luc. Et ce, autant au sein des soins d’urgences que des unités de soins.
les prises en charges se voient généralement perturbées par la complexité des situations rencontrées. De nombreux praticiens issus de différentes disciplines et spécialités se voient mobilisés autour du patient et de son entourage. Les voies d’entrées dans le système de soins sont assez différenciées : médecin généraliste, consultation de spécialiste, « one-day », hospitalisation, admission aux urgences. Plusieurs spécialités sont directement concernées par ces prises en charge. Parmi celles-ci, on distingue entre autres, la gériatrie, la neurologie, la psychiatrie. Nous faisons le choix de réaliser notre recherche au sein de ces unités de soins, bien que d’autres (orthopédie, cardiologie, etc.) pourraient également être étudiées.
Selon l’envoyeur, le mode d’admission ou l’histoire de la personne, l’accompagnement du patient psychogériatrique pourrait être plus ou moins variable.
ce mémoire tentera de clarifier le rôle et l’importance des structures mobilisées autour de cette problématique et de ce type de patientèle, au sein des Cliniques. Nous tenterons d’évaluer le nombre de patients psychogériatriques parmi les unités principalement concernées et d’isoler quelques données afin de tracer un contour assez précis de l’identité de ces patients aux Cliniques Universitaires Saint-Luc.
Dans le but d’offrir une approche plus précise de la question, il conviendra de redéfinir le profil du patient psychogériatrique ainsi que les partenaires concernés par sa prise en charge.
Par la suite, nous tenterons d’établir le processus de prise en charge existant au sein des Cliniques et d’ne définir les limites et l’activité, sous forme de flux en processus.
Enfin, après analyse de ce processus et d’expériences réalisées au sein d’autres structures, nous tenterons de tracer les contours d’un circuit de soins spécifique à la prise en charge de ce type de patients aux Cliniques.
Ces dernières années, ce sujet de travail a déjà inspiré plusieurs étudiants de l’école de Santé Publique. Nous tenterons d’articuler ce travail dans la lignée de celui réalisé par I. Pauls qui tentait de développer les deux première étapes de la démarche de planification selon D’Hoore et Tonglet

Patient Care Management --- Geriatric Psychiatry

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Rehabilitation Centers --- Patient Care Team

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Depuis plusieurs années on a mis en évidence que la population schizophrène présente un taux de mortalité plus élevé que celui de la population générale. Une part de cette «surmortalité» s’explique par un nombre élevé de suicides liés aux conditions mêmes de la maladie schizophrénique. On a constaté par ailleurs que les personnes schizophrènes présentent également un taux de mortalité plus élevé pour les causes de mortalité retrouvées dans la population générale tels que les pathologies cardio-vasculaires ou les cancers. Ce travail de fin d’étude a pour objectif d’identifier les difficultés et particularités du suivi médical et de la prévention chez les patients atteints de schizophrénie, et surtout de tenter d’y apporter quelques solutions. Il vise également à préciser les particularités des actions de prévention à mener chez ces personnes. Finalement, il pose la question de la place du médecin généraliste dans la prise en charge médicale des patients schizophrènes, dans une vision globale d’intégration des soins de santé mentale et physique.

Continuity of Patient Care --- Schizophrenia