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Substance Dependence --- Rehabilitation Centers --- Substance abuse

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L'étude porte sur l'interculturalité dans les soins aux personnes âgées dans le plus grand centre de réadaptation bruxellois. L'objectif de ce travail est de mettre en lumière la diversité ethnoculturel le des soignants exerça nt au sein des unités de réadaptation gériatrique de l'institution et d'observer l'influence de leur origine ethnique, de leur culture sur les soins apportés aux personnes âgées issues de l'immigration. Dans ce travail, différentes recommandat ions sont également apportées afin de suggérer des pistes pour améliorer les soins destinés aux personnes âgées issues de l'immigration.Méthodologie : Une enquête a été réalisée par questionna ire auto-adm inistré auprès des 65 soignants (infirmiers et aides-so ignants ) travaillant dans les quatre unités gériatriques du plus grand centre de réadaptation bruxellois . L'analyse des données a été réalisée avec le logiciel statistique Eviews7. La première étape de l'ana lyse est descriptive et met en évidence les caractéristiques (ethnoculturelles) des répondants. La deuxième étape de l'ana lyse est multivariée. Les tests statistiques utilisés rendent compte de l'influence de l'origine ethnique des soignants sur leur perception de la fréquence des situations interculturelles qu'ils rencontrent, sur leur sentiment de responsabilité face à l'adaptation des soins de santé, sur leur sentiment de compétences face à différentes situations interculturelles et sur les ressources utilisées pour pallier les difficultés de communication avec les personnes âgées immigrées. Une régression de Tobit permet quant à elle d'identifier les principales variables explicatives qui caractérisent les soignants qui se sentent globalement plus compétents dans la gestion des différentes situations interculturel les rencontrées sur leur lieu de travail.Résultats : L'étude a montré que l'interculturalité est présente au sein du plus grand centre de réadaptation bruxellois. En effet, la diversité ethnoculturelle est présente tant chez les soignants exerçant au sein de l'institution que chez les patients accueillis dans les unités de réadaptation gériatrique. La recherche a également mis en lumière l'influence de l'origine ethnoculturelle des soignants sur leur sentiment de compétence face à différentes situations où l'interculturalité est présente : les soignants avec l'exposition la plus importante à la migration sont aussi ceux qui se sentent le plus à l'aise pour apporter des soins culturellement adaptés aux personnes âgées issues de l'immigration. La recherche a aussi déterminé, grâce à une régression multivariée, qu'être une infirmière âgée de plus de trente ans qui a vécu dans un pays non-européen pendant l'enfance, qui exerce une fonction particulière dans l'institution, qui a suivi une format ion en compétence culturelle et qui utilise ses connaissances d'autres langues pour communique r avec les patients issus de l'immigration sont les spécificités des soignants guise sentent plus à l'a ise dans la gestion des situations interculturelles qu'ils rencontrent auprès des personnes âgées issues de l'immigration. Ces caractéristiques se retrouvent chez le personnel de santé issu de l'immigration. Les soignants ayant une exposition personnelle plus importante à la migration doivent être pris en compte dans le développement de programmes institutionnels de format ion continue en compétences culturelles car ils peuvent influencer positivement le développement des compétences culturelles de leurs collègues.

Cultural Diversity --- Caregivers --- Senior Centers --- Rehabilitation Centers

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Contenu : L'évaluation de la douleur est considérée comme une procédure de base en hospitalisation aiguë. Il a été montré que la gestion optimale de la douleur permet d'améliorer la qualité de la prise en charge et d'optimaliser la durée de séjour. Toutefois, aucune directive n'est connue concernant l'évaluation de la douleur en hospitalisation de long séjour telle que la revalidation hospitalière. L'objectif principal de cette étude est d'examiner si l'évaluation de la douleur influence la durée de séjour et le coût de séjour en revalidation, et secondairement si elle permet d'influencer l'intensité de douleur, l'état fonctionnel et psychique du patient. Méthodes : Il s'agit d'une étude interventionnelle randomisée contrôlée. Les patients ont été recrutés de façon prospective en unités hospitalières de revalidation (52 lits) du CHU Brugmann -site Reine Astrid (Belgique). Les patients ont été randomisés en deux groupes : Intervention et Contrôle. Dans le groupe Intervention le patient a bénéficié 3x/jour du passage de l'infirmier afin d'évaluer l'intensité de la douleur, et dans le groupe Contrôle le patient a bénéficié 3x/jour du passage de l'infirmier sans intervention spécifique. Trois évaluations ont été réalisées : à l'admission, 30 jours plus tard et à la sortie. Chaque évaluation comprenait : Indice de Barthel, Echelle d'anxiété et de dépression (RADS), Echelle de pensées catastrophiques (PCS-CF), Échelle Visuelle Analogique d'intensité de la douleur (EVA) et une Quantification de la Consommation Médicamenteuse d'antalgiques (MQS). Des analyses de variance (ANOVA), Kruskall-Wallis, tests de Fischer et corrélations de Speaiman ont été utilisés pour examiner les interactions entre les variables et entre les des deux groupes. Résultats : Cent cinquante patients ont été inclus (Intervention n = 74 et Contrôle n = 76). Les résultats montrent que l'évaluation de la douleur en revalidation a une tendance non significative à diminuer la durée de séjour (en médiane de 9 jours, p = 0.07) sans engendrer de coût de séjour supplémentaire. L'évaluation quotidienne de la douleur engendre également une amélioration significative de l'intensité de la douleur au cours du premier mois d'hospitalisation sans pour autant augmenter la consommation ni le coût de médicaments antalgiques. Ainsi l'évaluation systématique quotidienne de la douleur en revalidation hospitalière semble apporter un bénéfice clinique sur la douleur sans augmenter de manière significative ni la durée de séjour ni le coût de séjour.

Pain, Postoperative --- Rehabilitation Nursing --- Rehabilitation Centers --- Pain Measurement

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Vocational rehabilitation --- Rehabilitation --- Rehabilitation centers --- Directories --- Beroepsheraanpassingscentra. (Repertorium) --- Réadaptation (Centres de). (Répertoire) --- Réadaptation professionnelle (Centres de). (Répertoire) --- Heraanpassingcentra. (Repertorium) --- Vocational rehabilitation - Directories --- Rehabilitation - Directories --- Rehabilitation centers - Directories

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Clergy --- Rehabilitation centers --- Fiction --- -Rehabilitation centers --- -Health facilities --- Clergy members --- Clergymen --- Indigenous clergy --- Major orders --- Members of the clergy --- Ministers (Clergy) --- Ministers of the gospel --- Native clergy --- Ordained clergy --- Ordained ministers --- Orders, Major --- Pastors --- Rectors --- Religious leaders --- -Fiction --- -Clergy --- Health facilities --- Clergy - Fiction --- Rehabilitation centers - Fiction