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En Europe, la législation concernant le travail intérimaire est récente. La croissance rapide de cette forme d’emploi a nécessité l’élaboration d’une directive en 1991.
celle-ci est appliquée différemment selon les pays, la caractéristique commune reste la relation triangulaire entre l’entreprise utilisatrice (EU), l’entreprise de travail temporaire (ETT) et le travailleur intérimaire.
En France, la part de l’intérim est importante, 3,6 % des salariés sont intérimaires. L’intérimaire est un homme jeune, peu qualifié, dont les missions sont de courte durée. Il est reconnu comme étant plus expos aux risques physiques (bruit, manutention, contraintes posturales…) et aux accidents du travail.
Bien que le suivi médicale du travailleur intérimaire soit décrit dans les textes de loi, il est difficilement applicable dans la pratique : le médecin de l’ETT donne une aptitude à un emploi et le médecin de l’EU, en cas d surveillance médicale renforcée, assure le suivi nécessaire.
En pratique, le médecin de l’ETT donne une aptitude sans avoir connaissance du poste de travail (absence de fiche de poste), et le médecin de l’EU, rarement prévenu de la venue d’un intérimaire dan son entreprise, ne peut réaliser un suivi adapté.
De plus, il existe une absence de traçabilité des différentes expositions inhérentes au parcours professionnel.
Notre enquête, menée au sein du service, auprès d’entreprises utilisatrices et d’agences d’intérim, avait pour but de cibler les problèmes faisant obstacle à la prise en charge du travailleur intérimaire en matière de santé et sécurité au travail.
Cette enquête a about aux conclusions suivantes :
- L’EU et l’ETT ont des responsabilités définies par la loi, qu’elles ne respectent pas toujours dans la pratique : malheureusement le travail sur le terrain est insuffisant.
- Le suivi médical est inapplicable : une visite médicale double (médecin de l’EU-médecin de l’ETT) est irréalisable, de plus, le médecin de l’ETT ne peut pas remplacer le médecin de l’EU dans l’appréciation de l’aptitude du travailleur intérimaire à son poste.
Nous avons essayé de répondre à ces problèmes par les propositions suivantes :
-imposer à l’EU de respecter ses obligations et de renforcer ses pratiques en matière d’accueil et de formation à la sécurité.
- imposer à l’ETT de rappeler ses obligations, et d’intervenir plus souvent en collaboration avec l’EU sur les lieux de travail.
- réorganiser le suivi médical :
- mise en place d’un centre de santé et de prévention en intérim,
- visite d’embauche réalisée par le médecin de l’EU,
- amélioration de la traçabilité des informations concernant le parcours professionnel (carte à puce…).
Actuellement un suivi médical adapté du travailleur intérimaire est impossible en France. Les tentatives d’amélioration de la situation en adéquation avec la loi ont échoué. Il semble que seule une modification de la législation puisse résoudre ce problème.

Occupational Medicine --- Occupational Diseases

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Selon Patrick Légeron, les psychiatres ont tendance à penser à propos du stress que « c’est un problème qui ne touche que les faibles » mais bien au contraire nous vivons tous avec le stress et il est d’ailleurs indispensable à la vie. Cependant, lorsqu’il est trop élevé ou se prolonge, notre organisme commence à souffrir et notre santé est réellement mise en péril.
Le stress est présent partout dans nos vies mais dans notre étude, c’est sur le lieu de l’entreprise que nous allons nous y intéresser.[…]
Etant affectée dans une entreprise de 400 salariés dans laquelle j’effectue des consultations une fois par semaine, j’ai été interpellée par le fait que beaucoup de salariés considéraient comme une chose entendue qu’il y avait une mauvaise ambiance et dus stress dans leur entreprise.En tant que médecin, j’avais alors du mal à comprendre et percevoir tous les facteurs de stress auxquels semblaient soumis les salariés, c’est la raison pour laquelle j’ai proposé à l’entreprise de réaliser cette étude.

Stress, Psychological --- Occupational Health --- Occupational Medicine --- Anxiety

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En raison des changements de l’activité économiques de nos sociétés et en raison du vieillissement de nos populations, il est logique de se demander si la prévention générale (dépistage des affections non liées à l’activité professionnelle) fait ou pourrait faire partie des tâches du médecin du travail qui est sans conteste un agent de prévention et qui voit lors de ses consultations la population qui probablement a le moins de contact avec le système de santé classique. Notre question de recherche était donc double : Premièrement, est-il envisageable et utile d’orienter la médecine du travail vers des tâches de prévention générale ? Pour répondre à cette question, nous avons interviewé une série d’experts venant des secteurs concernés. Deuxièmement, nous avons voulu étudier la faisabilité sur le terrain d’une action de dépistage du risque cardiovasculaire en consultation de médecine du travail. Notre recherche nous a amené à formuler plusieurs conclusions :
- Les textes légaux ne sont pas clairs au sujet d’une éventuelle extension des compétences du médecin du travail.
- Il est nécessaire d’organiser une bonne coordination de la médecine du travail avec les autres professionnels engagés dans les activités de prévention et particulièrement le médecin généraliste.
- La prévention est une question qui concerne la collectivité et son financement ne peut certainement pas être abandonné uniquement aux entreprises, même si ces dernières bénéficieraient certainement d’une extension des tâches de la médecine du travail, en termes d’augmentation de la productivité et de diminution de l’absentéisme.
- En ce qui concerne l’étude de faisabilité de l’intervention cardiovasculaire, la majorité du personnel du service ainsi que les salariés sont intéressés. Les risques dépistés sont nombreux et cela montre clairement que les travailleurs passent largement à travers les mailles du filet habituel de la prévention générale.
D’autre part, l’organisation d’activités de dépistage et promotion de la santé dans le cadre d’un service externe de médecine du travail de manière permanente implique une certaine refonte de l’organisation générale du service avec une augmentation du personnel médical et paramédical ainsi que le développement d’un système informatique intégrant ces activités.
Le coût des activités de prévention calculé par salarié et par an, vu en consultation reste dans des limites acceptables (entre 1 et 1.5€) et même par salarié répondant aux critères de sélection (entre 7 et 11€). L’étape suivante serait, pour développer et généraliser ce type d’activité, de lancer une discussion au niveau politique en impliquant tous les acteurs concernés

General Practice --- Occupational Medicine --- Primary Prevention --- Cardiovascular Diseases

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Die Notwendigkeit betrieblicher Gesundheitsförderung ist in Forschung und Praxis unbestritten, doch bislang fehlen taugliche Verfahrensweisen eines ganzheitlichen Gesundheitsmanagements. André Emmermacher versteht betriebliches Gesundheitsmanagement im Wesentlichen als Personal- und Organisationsentwicklung und überträgt Elemente eines professionellen Weiterbildungsmanagements auf das Gesundheitsmanagement. Er entwickelt ein Modell eines professionellen Gesundheitscontrollings, das die nachhaltige Steuerung, Qualitätssicherung und Nutzenbestimmung des betrieblichen Gesundheitsmanagements ermöglicht. Anhand der Einführung eines Gesundheitscontrollings in einem Großunternehmen der Metall- und Elektroindustrie ermittelt er mit dem Inventar zur betrieblichen Gesundheitsförderung (IBG) neben sozialen, personalen und organisationalen Variabeln erstmals gesundheitsbezogene Leistungsparameter wie die Präsentismusquote und die Health-Related Lost Productive Time (HLPT) und stellt konkrete Handlungsansätze vor. Darüber hinaus diskutiert er die Einflüsse der Core Self-Evaluations (CSE) und der Präsentismusneigung als neue Variablen in der Gesundheitsförderung.

Health care management. --- Health services administration. --- Personnel management. --- Occupational medicine. --- Health Care Management. --- Human Resource Management. --- Occupational Medicine/Industrial Medicine.

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occupational medicine --- Medicine, Industrial --- Industrial safety --- Industrial safety. --- Medicine, Industrial. --- Iran. --- Industrial medicine --- Medicine, Occupational --- Occupational medicine --- Medicine --- Occupational diseases --- Industrial accidents --- Industries --- Job safety --- Occupational hazards, Prevention of --- Occupational health and safety --- Occupational safety and health --- Prevention of industrial accidents --- Prevention of occupational hazards --- Safety engineering --- Safety, Industrial --- Safety measures --- Safety of workers --- Accidents --- System safety --- Prevention --- Êran --- I-lang --- I.R.A. --- I.R.I. --- Ir --- IRI --- Islamic Republic of Iran --- Islamische Republik Iran --- Islamskai͡a Respublika Iran --- Jumhūrī-i Islāmī-i Īrān --- Komarî Îslamî Êran --- Northern Tier --- Paras --- Paras-Iran --- Persia --- Persia-Iran --- República Islâmica do Ir