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2014 (10)

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Boğaziçi tıp dergisi.
Authors: ---
Year: 2014 Publisher: Kadıköy, İstanbul : Kare Publishing,

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Boğaziçi tıp dergisi.
Authors: ---
Year: 2014 Publisher: Kadıköy, İstanbul : Kare Publishing,

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Boğaziçi tıp dergisi.
Authors: ---
Year: 2014 Publisher: Kadıköy, İstanbul : Kare Publishing,

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Abstract


Dissertation
Analyse de l'évolution de la pression sous-glottique estimée au bilan initial et au bilan final. Etude sur 152 patients dysphoniques
Authors: --- --- ---
Year: 2014 Publisher: Liège Université de Liège (ULiège)

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Abstract

Le but de cette étude est d'étudier l'évolution de la pression sous glottique estimée au bilan initial et au bilan final chez 152 patients dysphoniques. Nos données de PSGE ont été récoltées dans le cadre des bilans vocaux, réalisés entre décembre 2009 et janvier 2014, par l'Unité de Phoniatrie du CHU de Liège Méthodologie Des 2314 bilans disponibles, nous en avons extrait 348 pour 174 patients. Ils ont été, par la suite, regroupés en fonction du diagnostic établie par l'oto-rhino-laryngologiste et leurs données (évaluation objective et subjective) ont étaient reprises dans un fichier excel. Les analyses approfondies ont été effectuées sur les groupes ayant un effectif supérieur à 20 patients ce qui a réduit notre échantillon à 130 patients. Hypothèses Nos hypothèses de départ étaient que la PSGE, en tant qu'indicateur du forçage vocal (Giovanni & al, 2000), serait significativement supérieure aux valeurs de référence lors du bilan initial mais moins élevée après le traitement vocal (quel qu'il soit). Nous avons postulé pour l'absence d'un effet du genre, de l'âge et de la pathologie diagnostiquée. Nous avions pour hypothèse l'existence d'une corrélation positive entre la PSGE et le niveau de pression sonore, entre la PSGE et le V.H.I mais également entre la PSGE et facteur G'. Enfin, nous avons postulé l'existence d'une corrélation négative entre la PSGE et le TMP ainsi qu'entre la PSGE et le D.S.I. Résultats et conclusions Lors du bilan initial, la PSGE des personnes dysphoniques est significativement plus élevée que celle des personnes normophoniques. Si nous observons une baisse de celle-ci lors du bilan final, nous constaterons que les valeurs restent toujours significativement supérieures aux valeurs de référence de Holmberg & al (1988) et de Zraick & al (2012) Nous obtenons un effet de la pathologie et du genre mais pas de l'âge. Nous rapportons l'existence, après traitement vocal, d'une corrélation positive entre la PSGE et le facteur G' ainsi qu'entre la PSGE et le niveau de pression sonore. Nos résultats sont plus mitigés pour ce qui est des corrélations avec le V.H.I, le D.S.I et le TMP.


Dissertation
Quel est le profil professionnel des patients consultant au CHU de Liège pour un trouble de la voix ?
Authors: --- --- --- ---
Year: 2014 Publisher: Liège Université de Liège (ULiège)

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Abstract

Contexte : Les travaux portant sur le concept des troubles de la voix liés à l'exercice d'une profession (occupational voice disorders) sont en pleine expansion. L'identification du profil professionnel des patients consultant en phoniatrie a fait l'objet de plusieurs études. Cependant, à notre connaissance, aucune recherche de ce type n'a porté sur une population francophone. Objectif : Cette étude rétrospective consiste à faire un premier état des lieux en Belgique francophone, via les patients qui ont consulté pour un problème de voix dans le secteur phoniatrique du CHU de Liège. Pour les travailleurs, nous tentons d'estimer le degré d'exposition aux troubles de la voix selon la profession exercée et de cibler les métiers les plus à risque de développer une dysphonie. Méthode : Nous analysons les dossiers de 1079 patients (754 femmes et 325 hommes) qui se sont présentés pour la première fois au CHU de Liège entre 2009 et 2013 pour une pathologie vocale bénigne. Dans le but d'identifier les professions les plus à risque, nous tenons compte de la consultation initiale des 577 travailleurs ayant consulté en phoniatrie au CHU de Liège et de la représentation de leurs professions respectives parmi la population totale des travailleurs en Wallonie. Résultats : Les résultats montrent que les travailleurs ayant consulté en plus grand nombre au CHU de Liège sont les enseignants (22,4% des travailleurs consultant au CHU de Liège), suivis des employés de bureau (9,5%), des artistes (8,7%), des commerçants (7,1%), des managers (6,8%), des aides de ménage (6,4%) et des ouvriers (6,1%). En outre, nos estimations basées sur deux méthodes de calcul montrent que les travailleurs qui consultent le plus pour un problème de voix en Wallonie et qui sont donc les plus exposés au risque de présenter un trouble de la voix sont, par ordre décroissant : les artistes, suivis par les professeurs de musique, les animateurs, les entraineurs sportifs, les psychologues, les journalistes et les standardistes. En conclusion, cette étude montre que le nombre de patients par profession qui consulte le plus en phoniatrie ne représente pas nécessairement le groupe professionnel le plus à risque.


Dissertation
Projet de revalidation de l'héminégligence basée sur l'utilisation de différents indices visuels dans le couloir de lumière du Centre Neurologique et de Réadaptation Fonctionnelle de Fraiture-en-Condroz
Authors: --- --- ---
Year: 2014 Publisher: Liège Université de Liège (ULiège)

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Abstract

L'héminégligence est définie par Heilman, Watson et Valenstein (2003) comme une incapacité à détecter ou s'orienter vers des stimuli nouveaux ou signifiants présentés du côté opposé à une lésion cérébrale. La focalisation de l'attention vers un endroit précis du champ visuel peut être déclenchée de deux manières, à savoir l'attention endogène qui serait dirigée en fonction des buts du sujet et l'attention exogène qui serait activée par l'apparition inopinée d'un signal visuel qui capture de façon automatique l'attention. D'après Bartolomeo et Chokron (2002), le déficit attentionnel présent chez les sujets héminégligents serait principalement dû à une altération de l'orientation exogène. Cependant, Bays, Singh-Vurry, Gorgoraptis, Driver, et Husain (2010) ont observé que la manipulation de la saillance perceptive du côté négligé dans une tâche de recherche visuelle permettait aux patients négligents de normaliser leur exploration visuelle, et même d'inverser le biais latéral présent initialement. Au Centre Neurologique et de Réadaptation Fonctionnelle de Fraiture‐en‐Condroz existe un couloir de la lumière dans lequel il est possible de contrôler les différents paramètres de l'environnement visuel. Dans le but de manipuler la saillance perspective du côté négligé pour mieux détecter les stimuli dans cet hémi-espace, nous avons évalué la performance de sujets héminégligents et cérébro-lésés droits dans deux tâches d'exploration visuelle administrées dans trois conditions d'éclairage différentes : une condition « Contraste » dans laquelle la lumière est induite du côté controlatéral et non du côté ipsilatéral, une condition « Flash » dans laquelle les lumières du côté gauche sont programmées pour s'éteindre et s'allumer alternativement et une condition d'éclairage neutre nous servant de condition « Contrôle ». Les résultats suggèrent, au sein des deux tâches, une amélioration significative de la détection des stimuli du côté gauche chez les sujets héminégligents dans la condition « Contraste », mais pas de normalisation de la performance ou d'inversion du biais latéral comme observé par Bays et al. (2010). Par ailleurs, les analyses n'ont pas indiqué d'amélioration significative de la détection d'items du côté gauche de manière significative, bien qu'une tendance ait été observée.


Book
Méthodes qualitatives, quantitatives et mixtes dans la recherche en sciences humaines, sociales et de la santé
Authors: ---
ISBN: 9782760540118 2760540111 Year: 2014 Publisher: Québec : Presses de l'Université du Québec,

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À l'aide d'applications concrètes, cet ouvrage présente plus de 25 méthodes de recherche qualitatives, quantitatives et mixtes pouvant être utilisées pour la recherche appliquée en sciences humaines, sociales ou de la santé : l'étude de cas, la théorisation ancrée, la revue de littérature systématique, l'essai randomisé, le groupe de discussion focalisée, les analyses de variance, les régressions linéaire et logistique, les analyses factorielles, etc.


Book
Bibliothèques médicales à l'hôpital : histoires, rôles, perspectives
Authors: --- ---
ISBN: 9782257206183 2257206185 Year: 2014 Publisher: Paris : Lavoisier - Médecine sciences,

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Abstract

Dans les premières années de la IIIe République, la remise en question de l’enseignement délivré par la Faculté de Médecine incita les Internes des Hôpitaux de Paris, alors chevilles ouvrières des services hospitaliers, à créer des bibliothèques à leur usage. Les bibliothèques de salles de garde se développèrent rapidement. Quelques décennies plus tard, la gestion chaotique des collections par les Internes amena l’Assistance publique à regrouper les fonds en une bibliothèque centrale des hôpitaux de Paris. Des difficultés de fonctionnement incitèrent au début des années 1970 à faire évoluer cette bibliothèque en une Association pour le Développement de la Documentation Médicale. À l’hôpital Saint-Louis, l’institutionnalisation de la dermatologie facilita la fondation d’une bibliothèque spécialisée dans l’hôpital, alma mater de la discipline : la bibliothèque Henri-Feulard. La menace de fermeture à la fin des années 1980 incita à lui donner une forme associative qui permit d’attribuer les moyens nécessaires à une renaissance. Dans les premières années du XXe siècle fut créée à la Salpêtrière une bibliothèque de neurologie issue de la bibliothèque personnelle de Jean-Martin Charcot. Transformée en bibliothèque de neurosciences en 1992, rattachée à l’Université Paris VI, elle est depuis 2012 un fonds patrimonial. Cet ouvrage, rédigé par des professionnels de la documentation médicale et/ou de soins, montre la diversité des circonstances de création et de gestion de ces bibliothèques d’hôpital, associative, universitaire ou hospitalière. Il s’attache aussi à montrer, à travers les avatars de plusieurs bibliothèques médicales de référence, la valeur patrimoniale de leurs fonds, les évolutions des pratiques de lecture, des publics accueillis et de l’accès à la documentation médicale, essentielle à la qualité des soins.


Dissertation
Humanisation des soins : conception et utilisation du carnet de photographie en pédiatrie
Authors: --- --- ---
Year: 2014 Publisher: Liège Université de Liège (ULiège)

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L’hospitalisation représente une rupture dans la vie de l’enfant. Une rupture de ses habitudes, de son milieu d’origine ; par conséquent, être hospitalisé peut générer de l’angoisse ainsi que différentes peurs relatives à la douleur, à l’inconnu, ou encore à la mort. Ces angoisses sont normales puisque l’enfant ne dispose d’aucun repère et se voit obligé de passer parfois plusieurs jours dans un univers qu’il ne connait pas et dont les règles de vie et l’approche du corps sont très différentes de ce qu’il connait. Pour pallier à ces angoisses et permettre à l’enfant d’acquérir un sentiment de contrôle de son environnement, il est possible de lui apporter des informations quant à son séjour. Ces informations sont importantes et permettent de donner un sentiment de familiarité à l’enfant, ce qui est sécurisant et diminue les angoisses. Informer l’enfant, c’est tenir compte de ses besoins en information ainsi que de son niveau de développement. C’est aussi respecter certains critères qui permettent à l’information d’être efficace. Pour se faire, l’humanisation des soins dispose de plusieurs outils d’information. Certains sont bien connus et utilisés dans beaucoup d’hôpitaux mais d’autres ont été créés par des services en particuliers et sont plus artisanaux. Toutefois, informer un enfant doit se faire selon certaines règles et cela ne dépend malheureusement pas de la volonté des personnes d’accompagner les enfants et de leur permettre de vivre l’hospitalisation de la manière la plus positive possible. Dans ce travail, nous tentons de répondre à la question de l’utilité et de l’efficacité de différents outils et les comparant et en analysant leurs forces et leurs faiblesses. En effet, tous les outils ne répondent pas aux mêmes besoins et aux mêmes exigences d’organisation des services. Nous essayons également de dégager les raisons qui font qu’un outil est réapproprié par les soignants, ainsi que les résistances et les enjeux existant dans toute démarche qui demande une modification des pratiques et une nouvelle organisation.


Book
Les incidences de la biomédecine sur la parenté : approche internationale
Authors: --- ---
ISSN: 20333498 ISBN: 9782802745693 2802745697 2802745719 Year: 2014 Volume: 11 Publisher: Bruxelles : Bruylant,

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Abstract

« S'il n'y a pas d'humanité sans langage, il n`y a pas non plus de société sans parenté. Mais que veut dire être parent ? » L'interrogation de Claude Levi-Strauss est au cœur de cette étude internationale et pluridisciplinaire qui analyse les bouleversements apportés actuellement par la biomédecine aux liens juridiques familiaux. Suite aux progrès vertigineux des nouvelles pratiques biomédicales, de multiples questions relatives à la parenté appellent une réponse aujourd'hui. Qui sera juridiquement le père ou la mère d'un enfant tandis que des hommes et des femmes stériles deviennent suscept

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