TY - BOOK ID - 126881749 TI - Hospitalisation de jour gériatrique : analyse de la satisfaction des médecins généralistes AU - Biyavanga, Marie-Laurence AU - Swine, Christian AU - Schoevaerdts, promoteur AU - UCL.. MD/ESP/HOSP - Unité des sciences hospitalières PY - 2007 PB - Bruxelles: UCL, DB - UniCat KW - Day Care KW - Aged KW - Physicians, Family UR - https://www.unicat.be/uniCat?func=search&query=sysid:126881749 AB - Actuellement, la qualité des soins constitue un impératif de toute organisation hospitalière. Cela s’explique d’une part, par le contexte économique sévère entraînant une remise en cause des dépenses publiques et d’autre part, par l’influence de l’industrie où le mouvement de la qualité totale a été prépondérant au cours des années 80.
Cet impératif d’organiser et de dispenser des soins de qualité incite les différents acteurs hospitaliers à identifier les besoins et les attentes de leur patientèle pour pouvoir adapter l’offre des soins et déterminer des axes de différenciation vis-à-vis de la concurrence. Cela n’est possible que par l’analyse de satisfaction via des enquêtes qui peuvent cibler le patient lui-même ou encore d’autres utilisateurs tels que les proches, les médecins traitants, le personnel…
La maladie et l’hospitalisation traditionnelle constituent pour le patient âgé un risque important de perte d’autonomie ; selon de Dr Cornette :
1. 1/3 des patients de plus de 75 ans perdent des AVJ entre l’admission et la sortie,
1/3 des patients n’auront pas récupéré leurs capacités fonctionnelle dans les trois mois après la sortie,
4/5 de ces patients nécessitent une prise en charge urgente.
De plus, face à une population vieillissante, à la limitation des lits gériatriques et au raccourcissement de la durée de séjour à l’hôpital, l’accent est de plus en plus mis sur le développement et le renforcement de l’acticité ambulatoire ; et ce pour la personne âgée, les autorités tant hospitalières que politiques accordent de plus en plus d’importance aux différentes alternatives à l’hospitalisation traditionnelle.
C’est dans le cadre que s’inscrit l’hospitalisation de jour gériatrique, nouveau concept qui n’est pas encore adapté par tous les hôpitaux en Belgique. D’une part, le choix stratégique de ce mode de soins vise l’innovation, l’efficacité et l’efficience. D’autre part, ce concept permet, au sein de l’hôpital, des missions de diagnostic, d’évaluation et de réadaptation dans un laps de temps court et la mise en place d’une thérapeutique adaptée permettant un retour à domicile ou l’orientation de la personne âgée vers un service adapté à son état.
L’hospitalisation de jour gériatrique peut être définie comme une nouvelle approche des soins délivrés aux personnes âgées dans laquelle le médecin généraliste est un des principaux collaborateurs.
Parler de l’analyse de la satisfaction au niveau de l’hôpital de jour gériatrique implique de définir les différentes éléments de son organisation et son fonctionnement qui permettent de considérer que l’hôpital de jour est apte à effectuer des prises en charge de qualité répondant aux attentes des utilisateurs ; de comprendre et d’approfondir les différents concepts ayant un trait à la personne âgée et au vieillissement de la population de façon à pouvoir définir ses besoins et adapter l’offre des soins.
A la différence des autres unités de jour où les patients sont pris en charge pour des problèmes bien précis et sans un suivi de l’évolution du patient ; l’hôpital de jour gériatrique favorise, bien qu’ambulatoire, une prise en charge globale (biopsychosociale) avec un suivi continu dans le temps (3 mois dans le programme gériatrique belge) et dans l’espace (la prise en charge en dehors de l’hôpital dont le médecin traitant assure la continuité).
Nous pourrions nous poser la question du pourquoi du pourquoi de l’analyse de la satisfaction et plus particulièrement celle des médecins généralistes. Nous pensons que la question est pertinente te entre le domicile et les services hospitaliers dans laquelle les médecins traitants jouent un rôle prépondérant et de plus, à l’instar des spécialistes qui ont une vision fragmentés du patient, ils ont une connaissance profonde non seulement de la maladie du patient mais de tous les aspects de ce dernier.
Ce mémoire s’inscrit dans le cadre général de l’image de l’hôpital, plus précisément de l’hôpital de jour gériatrique auprès de ses utilisateurs. C’est par une approche, tant théorique que pratique, que nous tenterons de développer notre sujet d’étude. ER -