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La combinaison « paracétamol & alcool » mène-t-elle à l’insuffisance hépatique ?

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Abstract

Since the introduction of paracetamol in the therapeutics, a variety of liver problems have been reported showing risk of developing hepatotoxicity when a combination with alcohol is done. However, this situation still remains a major subject of controversy between investigators. It is well known that taken individually, the two compounds can lead to hepatotoxicity and be dangerous in some special circumstances (like an excessive ingestion of the product for example). Nevertheless, interaction between these molecules is not yet completely resolved for the human.
The polemic question which will be discussed in this report, is to know how combination of paracetamol and alcohol in a good health person, could lead to development of significant hepatotoxicity. This work will try to give some elements of answer for this question. The approach will consist at first to analyse individual characteristics of paracetamol and alcohol and then to evaluate their mutual interaction in the liver. For this, the research will be based on bibliographic analysis of data reported in sciences literature Depuis l’introduction du paracétamol sur le marché du médicament, toute une série de problèmes hépatiques ont étés rapportés, en mettant en cause la combinaison « alcool et paracétamol ». Cependant, cette situation reste encore un sujet majeur de polémique entre les chercheurs.
Il est connu que pris individuellement, ces deux composés peuvent mener à une hépatotoxicité et être dangereux dans certaines circonstances (comme dans le cas d’une ingestion excessive du composé, par exemple). Néanmoins, l’interaction entre ces deux molécules n’est pas encore complètement élucidée chez l’être humain.
Dans ce mémoire, la question est de savoir dans quelle mesure la prise concomitante de paracétamol et d’alcool, chez un sujet en bonne santé, entraînerait le développement d’une hépatotoxicité significative. Ce travail essayera de donner quelques éléments de réponse à cette question. L’approche consistera en un premier temps d’analyser les caractéristiques individuelles du paracétamol et de l’alcool et ensuite d’évaluer leur interaction dans le foie. A cette fin, la recherche se basera sur une analyse bibliographique des données de la littérature.


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L'alcool et les jeunes, de l'expérimentation à la consommation abusive
Authors: ---
Year: 2010 Publisher: Bruxelles: UCL,

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Abstract

L’alcool et les jeunes... Phénomène de société, culturellement admis dans notre pays, généralement accepté par les parents. Peu de jeunes sont actuellement alcooliques. Ils en sont encore au stade de l’expérimentation, de la bravade des interdits, de la crise identitaire typique de l’adolescent, à la recherche de nouvelles sensation. Néanmoins, cette consommation d’alcool est clairement en augmentation depuis 15-20 ans. Quels en sont les causes? Quels en sont les conséquences? D’où vient ce changement de mode de consommation? Les publicitaires jouent un rôle important en ciblant un public plus jeune, en créant des boissons plus branchées, plus faciles à boire et pouvant mener rapidement à un état d’ivresse, de plus en plus recherché. Pour cela, il est primordial de mettre en oeuvre des campagnes de prévention que ce soit dans les écoles, les universités ou autre lieu de rassemblement. En tant que médecin généraliste, nous avons une place de premier choix pour aborder ce thème et autres habitudes de consommation chez eux. Mais il est aussi important de détecter parmi toute cette population, les jeunes patients plus à risque de dépendance ou de consommation abusive régulière. En effet, ceux-ci de par leur vécu peuvent être plus fragile et trouvent un refuge dans l’alcool comme anesthésiant ce qui peut entrainer des dommages physiques et psychologiques à long terme.


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Les politiques de l'alcool dans le contexte de la planification nationale pour la santé et le développement
Authors: ---
ISBN: 9242700894 Year: 1986 Volume: 89

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Abstract


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Alcohol drinking : views and expert opinions of an IARC working group on the evaluation of carcinogenic risks to humans, which met in Lyon, 13-20 October 1987
Author:
ISBN: 9283212444 Year: 1988 Volume: vol 44


Dissertation
Etude épidémiologique de la consommation d'alcool dans un échantillon de la population belge (enquête Cadmibel)
Author:
Year: 1991 Publisher: Liège : Université de Liège. Faculté de Médecine,

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Abstract


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Intéraction alcool-médicaments du système nerveux central
Author:
Year: 1972 Publisher: [S.l. : chez l'auteur],

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Abstract


Dissertation
Adolescents et consommation problématique d'alcool : dépistage, information et représentations : enquête auprès d'une centaine de jeune liégeois en milieu scolaire
Authors: ---
Year: 2006 Publisher: [S.l.]: [chez l'auteur],

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Abstract


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La consommation d’alcool chez les jeunes : attitudes, perceptions et représentations parentales
Authors: --- --- ---
Year: 2010 Publisher: Bruxelles: UCL,

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Chaque week-end, les jeunes fréquentent les différentes soirées organisées dans leur région. L’alcool semble y couler à flot et ce phénomène n’est pas nouveau. Bière, vodka, alcopops, les jeunes n’ont pas l’air d’avoir de limites et les consomment de plus en plus tôt. D’ailleurs, ces substances sont tout à fait admises dans les pays développés où boire un verre d’alcool, c’est aussi se réunir entre amis ou en famille pour célébrer un événement et passer un moment convivial. Dans les pays d’Europe occidentale, les modes de consommations évoluent. Alors que la consommation globale diminue, les jeunes expérimentent l’alcool de plus en plus tôt et adoptent des comportements qui visent à atteindre l’état d’ivresse montrant une certaine banalisation de leur part concernant l’alcool et ses conséquences.
En raison de ce phénomène, la société à pris conscience du danger de la consommation excessive d’alcool. Selon l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS, 2008), « L’usage nocif de l’alcool est le cinquième facteur de risque par ordre d’importance de décès prématuré et d’incapacité dans le monde. Il s’agit de la principale cause de décès et d’incapacité dans les pays en développement à faible mortalité, du troisième facteur de risque dans les pays développés après le tabac et l’hypertension, et du onzième dans les pays en développement à fort taux de mortalité ».
La consommation abusive d’alcool entraîne des problèmes de santé publique ayant des conséquences coûteuses tant individuelles qui collectives telles que les soins de santé, la protection sociale et judiciaire, des dommages matériels et des décès prématurés (Klingemann H., 2001 ; Norro M. et al., 2009). Une des maladies mentales les plus répandues dans le monde est la dépendance à l’alcool (Settertobulte W. et al., 2001).
Des enquêtes sont réalisées dans de nombreux pays (HBSC, ESPAD, ESCAPAD) afin de mieux comprendre les attitudes et les comportements liés à la santé des jeunes, mais aussi d’analyser les facteurs qui les déterminent. Afin de mettre en place des mesures préventives donnant des résultats efficaces, il est important de connaître la prévalence de la consommation d’alcool chez les adolescents en comparant les modes de consommation par âge, par sexe et de tenir compte des différents facteurs qui initient ou intensifient la consommation (Settertobulte W. et al., 2001).
Ce sujet, bien que vaste, nous a particulièrement motivés pour différentes raisons. D’abord, nous avons été interpellés par les différentes observations tirées de notre expérience personnelle. Habitant dans une région où les lieux de sortie sont légion, la problématique de l’aldool et des jeunes y est souvent rencontrée. Ensuite, notre motivation vient aussi du fait de notre âge. Faisant partie de la tranche des 20-25 ans, nous sommes aussi amenés à fréquenter des endroits festifs, ce qui implique une certaine proximité avec le sujet abordé dans le cadre de ce travail. Enfin, nous somme régulièrement amenés de part notre pratique professionnelle à rencontrer des jeunes connaissant des problèmes de dépendance éthylique. Ces différentes raisons nous ont poussés à investiguer ce sujet afin de mieux comprendre ce phénomène qui lie les jeunes à l’alcool.
Suite aux différentes constations que nous avons effectuées et après avoir exposé nos motivations quand à ce sujet, nous nous interrogeons sur ce qui incite les jeunes à adopter ces comportement ? Quels sont les facteurs qui influencent leur consommation d’alcool ? Quelles sont les raisons qui incitent à boire ? Que pensent les parents de cette situation ? En tant qu’éducateurs pour la santé, quel est notre rôle auprès des jeunes et des personnes qui les entourent ? Comment faire prendre conscience aux jeunes des dangers de ces conduites à risque ? Comment aider les parents à protéger leur enfant des risques liés à une consommation précoce et abusive ?
Nous ne pourrons dans le cadre de ce travail répondre à toutes les interrogations, mais nous nous attèlerons en traiter quelques-uns de manière plus approfondie. Dans un premier temps, nous nous intéresserons aux différentes études réalisées sur le sujet. Ensuite nous investiguerons les représentations des parents au sujet de la consommation d’alcool chez les jeunes afin de pouvoir en retirer des pistes éducatives et préventives


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Etude de la consommation d'alcool en milieu étudiant : " le phénomène de pré-soirée" projet de recherche-action commandité par les autorités facultaires de l'Université catholique de Louvain
Authors: --- --- ---
Year: 2010 Publisher: Bruxelles: UCL,

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Indian drinking : navajo practices and Anglo-American theories
Authors: ---
ISBN: 0471531634 Year: 1974 Publisher: New York (N.Y.) : Wiley,

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