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DIDACTIQUE DE LA GEOGRAPHIE --- GEOGRAPHIE GENERALE

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MONDE INDIEN --- REPRESENTATION --- STEREOTYPE --- SYMBOLE --- TERRITOIRE

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Les patients multimorbides, malades porteurs simultanément d'au moins deux problèmes de santé, représentent environ la moitié des patients consultant dans un cabinet de médecine générale. Leur nombre est appelé à doubler dans les 15 prochaines années. Ce sont des patients devant lesquels le médecin généraliste se sent souvent isolé et insatisfait du résultat des stratégies qu'il met en place. Celles-ci doivent prendre en considération conjointement les éléments cliniques, psycho-comportementaux et socio-culturels constitutifs de l'état de santé du malade. Le système de santé français, bien qu'en mutation, est encore inadapté pour la prise en charge des patients multimorbides. Recommandations de bonne pratique centrées sur des maladies isolées, organisation professionnelle autour d'un organe malade, mauvaise coordination entre les intervenants, rémunération à l'acte organisée pour la prise en charge de maladies aiguës, contribuent à la fragmentation des soins et empêchent l'harmonisation de ces soins. La littérature internationale sur le sujet, n'est pas très prolifique et offre rarement des solutions concrètes. Ce manuel propose des repères pour une approche centrée patient utilisable dans l'exercice quotidien, organisé autour de quatre étapes : le regroupement fonctionnel cohérent, le diagnostic de multimorbidité, l'effet domino thérapeutique et l'axe principal d'intervention. Il est indispensable de repenser notre perception de la santé et l'organisation de notre travail, pour élaborer des stratégies adaptées à la complexité de la multimorbidité. C'est une opportunité à saisir pour la médecine générale.

Chronic Disease --- Comorbidity --- Polypathologies --- Comorbidité. --- Médecine --- Pratique. --- Comorbidité --- Chronic Disease. --- Comorbidity. --- Pathology --- Professional Practice

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La géographie n'est pas une et ne l'a jamais été. Ses origines et son étymologie l'orientaient surtout vers les sciences de la nature et la description. Aujourd'hui, elle est largement tournée vers les sciences sociales, l'environnement et l'aménagement, et traite de nouvelles thématiques et de nouveaux concepts.À travers 48 courts chapitres, cet ouvrage propose de découvrir l'ensemble de ces évolutions. Après la présentation de quelques moments essentiels et débats majeurs de la discipline, sont étudiés les « Concepts et outils » des géographes et de ceux qui mobilisent des savoirs géographiques. La question des relations de la géographie avec d'autres disciplines ou pratiques intellectuelles est ensuite abordée. La dernière partie présente enfin quelques « Objets » géographiques et permet de mettre en perspective des savoirs exposés auparavant.Un ouvrage à l'attention des étudiants, des candidats aux concours de l'enseignement et des enseignants du secondaire.

Clerc, Pascal --- Deprest, Florence --- Labinal, Guilhem --- Mendibil, Didier

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