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Dissertation
Mémoire, y compris stage professionnalisant[BR]- Séminaires méthodologiques intégratifs[BR]- Mémoire : "Amélioration de la prise en charge des patients pouvant présenter un syndrome post soins intensifs"
Authors: --- --- --- --- --- et al.
Year: 2020 Publisher: Liège Université de Liège (ULiège)

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Abstract

Les suivis post soins intensifs au CHU de Liège en sont à leurs débuts. L’implémentation de ces suivis doit être précédée d’un état des lieux de la continuité des soins après un séjour en soins intensifs. En effet, pour être le plus efficaces et efficients possible, ils doivent être le reflet d’une réalité de terrain. 
C’est dans ce but que cette étude qualitative voit le jour. L’élaboration de questionnaires pour mener des entretiens semi-dirigés est imaginée pour étudier les facteurs ayant un impact supposé sur la prise en charge post soins intensifs, à savoir : la charge de travail importante des médecins ; la lettre de sortie en inadéquation avec les besoins d’information actuels ; la méconnaissance du syndrome post soins intensifs ; un dépistage de ce syndrome peu répandu ; la perception des relations entre médecins intensivistes et généralistes. Les questionnaires sont déclinés en trois modèles, chacun d’eux s’adaptant à la catégorie de personnes interrogées. Les triades d’acteurs répondant aux interviews sont sélectionnées à partir d’un patient traceur, hospitalisé pendant au minimum 7 jours aux soins intensifs du CHU de Liège. De ce patient, sont sélectionnés son médecin généraliste et son médecin intensiviste. La récolte des points de vue de ces différents acteurs sociaux permet de cerner la problématique des suivis post soins intensifs sous différents angles. 
A l’heure actuelle, cinq intensivistes ont été interrogés. De ces données récoltées, il en ressort un réel besoin d’information quant au syndrome post soins intensifs, mais également, un besoin criant d’établir un cadre clair pour l’implémentation des suivis post soins intensifs. Les relations entre médecins généralistes et médecins intensivistes sont précaires, la transmission d’informations entre ces deux acteurs est défaillante. La charge de travail des médecins intensivistes est lourde. Le cumul de fonctions et de tâches (activité clinique, recherche et enseignement) ne leur permet que peu de perspectives pour qu’ils endossent les suivis post soins intensifs, sans qu’un cadre précis ne soit défini.
Ces résultats préliminaires sont encourageants, ils relatent de la nécessité d’un tel état des lieux, afin de prendre en compte toutes les dimensions d’une problématique qui permettront une implémentation réussie des suivis post soins intensifs au CHU de Liège.


Book
Pharmacie clinique à l'officine
Authors: --- --- ---
ISBN: 9782224036829 2224036825 Year: 2023 Publisher: Paris : Maloine,

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Abstract

Introduite en France dans l'enseignement en 1984, la Pharmacie clinique est désormais une discipline fondamentale dans les études de pharmacie. Elle a été principalement développée au sein des établissements de santé, comme l'attestent l'ordonnance du 16 décembre 2016 reconnaissant la Pharmacie clinique, en tant que mission essentielle des pharmaciens de PUI et l'arrêté du 1er mars 2023 relatif au "renouvellement et à l'adaptation des prescriptions" .Cette discipline en constante évolution engage aussi étroitement les pharmaciens de ville, les patients, leur entourage et les aidants. Dans ce sens, la dernière Convention nationale des pharmaciens titulaires d'officine, signée le 9 mars 2022, a précisé l'évolution très significative de leur rôle au sein du système français de santé. Pour en tenir compte, l'ANEPC se devait de proposer une deuxième édition, totalement actualisée, de l'ouvrage Pharmacie clinique à l'officine paru en 2018.Cet ouvrage reste pionnier en traitant de la place de la Pharmacie clinique à l'officine. Il doit constituer une référence pour un large public, pharmaciens officinaux et étudiants, mais aussi préparateurs et tout professionnel de santé confronté à une pratique interdisciplinaire, devant répondre à une exigence accrue d'efficacité, à moindre risque et à moindre coût. Il se veut essentiellement pratique et se décline en trois parties : - la première, générale et réglementaire, concerne le parcours de soins et son amélioration, le lien ville-hôpital, les nouvelles organisations de l'exercice coordonné au sein des territoires et le statut de pharmacien correspondant. Une large place est consacrée à l'assurance qualité en officine, à l'information, à la médico-économie, mais aussi au virage numérique ; - la deuxième porte sur la relation patient-pharmacien dans le cadre de la Pharmacie clinique : les stratégies thérapeutiques ; l'optimisation du traitement et la sécurité patient notamment la prévention de la iatropathologie grâce aux interventions pharmaceutiques ; le suivi clinico-biologique du patient, et l'implication des pharmaciens dans le bilan de médication, les entretiens pharmaceutiques et l'éducation thérapeutique ; - la troisième, tout en insistant sur le rôle renforcé du pharmacien d'officine dans le bon usage des produits de santé, développe l'élargissement de leurs compétences dans le domaine de la prévention en santé avec la vaccination, le dépistage, la prise en charge thérapeutique des patients et les premiers soins. Son rôle dans l'accompagnement des patients atteints de cancers, dans le conseil en matière de contraception, de grossesse et d'allaitement est largement développé. La Pharmacie clinique place chaque jour davantage le pharmacien d'officine en acteur incontournable du parcours de soins. Il trouvera dans cet ouvrage toutes les informations essentielles à son exercice.


Book
Pharmacie clinique à l'officine
Authors: --- ---
ISBN: 9782224035372 2224035373 Year: 2018 Publisher: Paris : Maloine,

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Abstract

Quatrième de couverture : "L'ordonnance du 16 décembre 2016 reconnaît la pharmacie clinique comme une mission essentielle des pharmaciens de pharmacie à usage intérieur (PUI). Simultanément, la Haute Autorité de santé a publié un guide sur le bilan de médication en entrée et sortie d'hôpital, permettant d'assurer la continuité pharmaceutique et le lien ville-hôpital donc impliquant une identité d'exercice en PUI et en officine. Cet ouvrage est le premier à traiter de la place de la pharmacie clinique à l'officine. Il doit constituer une référence et un outil de travail pour le pharmacien officinal mais aussi pour tout étudiant choisissant cette filière. La rédaction de chaque chapitre a été confiée à des bi/trinômes, voire plus : pharmaciens hospitalo-universitaires, pharmaciens officinaux, autres acteurs expérimentés. Les différents chapitres sont traités de façon pratique, avec un encart systématique sur " l'essentiel à retenir ". L'ouvrage se décline en trois parties. La première concerne le contexte de la relation patient/pharmacien : le parcours de santé, l'assurance qualité à l'officine, la sécurité du patient, le dossier pharmaceutique, les bases de données, l'interprétation des informations et la médico-économie. La deuxième s'intéresse à l'exercice de la pharmacie clinique à l'officine selon les trois volets suivants : la stratégie thérapeutique, les premiers soins et le conseil à l'officine ; l'optimisation du traitement portant sur les posologies, les plans et voies d'administration, la prévention de l'iatropathologie et des effets indésirables ; le suivi du patient avec, en particulier, le rôle des pharmaciens dans le bilan de médication et le lien ville-hôpital, les entretiens pharmaceutiques et l'éducation thérapeutique. Enfin, la troisième partie aborde le rôle du pharmacien hospitalier et d'officine dans le suivi des patients en oncologie et notamment les soins de support, l'objectif 17 du Plan Cancer 2014-2019 préconisant en effet d'adapter les organisations à l'essor des chimiothérapies orales. Un chapitre est consacré à la vaccination compte tenu du décret n° 2017-985 du 10 mai 2017 relatif à l'expérimentation de l'administration par les pharmaciens du vaccin contre la grippe saisonnière, et de l'extension transitoire de l'obligation vaccinale pour 11 vaccins. Deux autres chapitres sont respectivement dédiés aux dispositifs médicaux et aux pansements essentiels à connaître pour l'aide aux patients hospitalisés à domicile. La pharmacie clinique installe chaque jour davantage le pharmacien au sein des professionnels de santé. La profession ne doit pas manquer ce virage."


Book
Au chevet de nos soins de santé : comment les améliorer sensiblement ?
Authors: --- --- --- ---
ISBN: 9782804708757 2804708756 Year: 2020 Publisher: Bruxelles Mardaga

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Abstract

Un autre système de santé peut nous rendre en meilleure santé et plus heureux. En Belgique, nous avons souvent une vision positive de nos soins de santé… jusqu’à ce que nous soyons gravement malades. Là, nous découvrons qu’il présente de nombreuses lacunes. Le système est tel qu’il est préférable, pour lui, que les gens soient malades plutôt qu’en bonne santé, ce qui conduit à des procédures inutiles, une surmédicalisation et au gaspillage des moyens.

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