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La toxicomanie est un fléau qui touche une partie importante de la société, près de 50.000 personnes en Belgique. Face à ce phénomène, le médecin généraliste a un rôle important car il peut agir en tant qu'acteur de première ligne et accompagner le patient tout au long de son parcours thérapeutique. Légalement, un médecin généraliste peut prescrire un traitement de substitution à maximum deux patients. S'il veut en suivre plus, tout en veillant à ne pas dépasser le maximum de 120 patients, il devra suivre une formation de base, une formation continue ainsi qu'assister à des réunions d'intervisions. La première consultation est un moment important où le médecin établira un lien avec son patient afin de mieux le connaître et de lui proposer un accompagnement aussi proche que possible de ses besoins. Il faudra donc se fixer des buts dès le début : veiller à une réinsertion sociale, familiale, atteindre une qualité de vie honorable, limiter les effets liés à la consommation voire l'abstinence. Pour ce faire, le médecin usera avec sagesse de la parole et du traitement de substitution. Celui-ci est basé sur l'administration contrôlée de méthadone ou de buprénorphine en officine. L'avantage est de pallier au syndrome de manque, d'apporter une stabilité à un patient pour qui la vie était entièrement basée autour de la drogue et de lui assurer l'usage de molécules contrôlées. L'administration orale diminuera le risque de maladies associées aux injections. En plus du traitement médicamenteux, le médecin généraliste doit aussi préparer la réinsertion du patient et pour ce faire, il n'est pas seul. Il peut compter sur l'aide de partenaires tels que les pharmaciens, les assistants sociaux, les spécialistes ainsi que sur les associations locales agissant dans le domaine de la toxicomanie et les centres hospitaliers.
Heroin Dependence --- Heroin Dependence --- General Practice
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"Il est impossible, après lecture de ce travail, de croire qu'on peut guérir un toxicomane en le considérant seulement sous cet angle réducteur : "c'est un toxico", même si lui-même s'y prête jusqu'à s'identifier au mot dont on l'épingle. Il est impossible qu'il guérisse s'il n'est pas considéré en sujet et sans qu'il ressente que sa souffrance préalablement enracinée dans son histoire est maintenant prise au sérieux", écrit Françoise Dolto dans sa préface. L'ouvrage invite en effet à se dégager du discours médical pour donner à l'écoute du toxicomane la seule place qui permet peut-être à un acte thérapeutique d'éviter les pièges qui l'attendent.
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The relatively young theory of structured dependence between stochastic processes has many real-life applications in areas including finance, insurance, seismology, neuroscience, and genetics. With this monograph, the first to be devoted to the modeling of structured dependence between random processes, the authors not only meet the demand for a solid theoretical account but also develop a stochastic processes counterpart of the classical copula theory that exists for finite-dimensional random variables. Presenting both the technical aspects and the applications of the theory, this is a valuable reference for researchers and practitioners in the field, as well as for graduate students in pure and applied mathematics programs. Numerous theoretical examples are included, alongside examples of both current and potential applications, aimed at helping those who need to model structured dependence between dynamic random phenomena.
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SUBSTANCE DEPENDENCE --- Drogue --- Toxicomanie
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Ce film dune vingtaine de minutes apporte des éléments d'information sur les traitements de substitution à l'héroine aux médecins, aux pharmaciens et peut intéresser tous les intervenants en toxicomanie. Au fil des séquences, nous entendons les expériences personnelles de la substitution de deux jeunes héroïnomanes en traitement depuis plusieurs mois, puis les témoignages de médecins, d'un pharmacien permettent de comprendre l'état dans lequel les soignants ont abordé ces nouveaux traitements. Des séquences pédagogiques abordent les traitements de substitution, le cadre de prise en charge des patients en médecine de ville puis en centre spécialisé. Destiné à un public de professionnels, il peut être utilisé au cours de formations, de réunions et de rencontre avec le concours d'une animateur de séance.
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