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Nursing --- Community health nursing --- Community Health Nursing.

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Community health services

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A majority of people living in rural areas and urban slums worldwide have minimal access to healthcare. Without information about what to give a child with stomach flu, how to relieve the pain of a broken bone, and how to work against increased substance abuse in a village, the whole community suffers. Children, adolescents, adults, and older people are all affected by the lack of basic healthcare, such as vaccination, pain killers, and contraceptives. To improve living conditions and life expectancy, the people in urban slums and rural areas need access to a trained health care worker, and a functioning clinic. This text illustrates how to start, develop, and maintain a health care programme in poor areas across the world. The focus is on how people can work together to improve health through sanitation, storage of food, fresh water, and more.

Community health services

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Le Darfour est une province du Soudan qui comptait, avant les hostilités, six millions d’habitants. Le Darfour tire son nom de l’ethnie Four, peuple de paysans noirs qui habite le massif montagneux du Djebel Marra, au centre du pays. Il compte de nombreuses tribus, toutes musulmanes mais non arabes. Le conflit a véritablement éclaté lorsque le Mouvement pour la Justice et L’Egalité (MJE) et l’armée/Mouvement pour la libération du Soudan (A/MLS) sont apparus au début de l’année 2003. Leurs revendications étant que l’Etat central consacre plus d’efforts au développement du Darfour et à la réhabilitation de toutes les régions du pays négligées jusque là. A cette rébellion, le gouvernement soudanais répond par l’armement des milices Janjawid qui vont piller et brûler des villages entiers de populations civiles. La majorité des réfugiés qui arrivent au Tchad en provenance du Darfour sont des femmes et des enfants. Les hommes sont pour la plupart restés au pays pour affronter l’armée soudanaise et les milices arabes ou simplement pour poursuivre les transhumances et l’élevage du bétail. En deux ans, au moins 300.000 personnes ont été tuées, des milliers de femmes ont été violées et plus de 2,4 millions d’habitants ont été contraints de quitter leurs villages incendiés. Pour les 2,4 millions de déplacés (soit plus d’un tiers de la population totale du Darfour) et les 200.000 réfugiés au Tchad, une morbi-mortalité significative associée à la malnutrition, aux pathologies respiratoires et digestives, a pu être constatée par différents acteurs de l’aide humanitaire internationale. Les conditions de vie, notamment sanitaires, restent précaires. MSF Belgique, également présente au Tchad, a dans le cadre de ses activités médicales, débuté un programme de santé communautaire dans les camps de réfugiés.
C’est dans ce contexte que nous avons choisi l’objet de recherche du mémoire. Nous voulons, en passant en revue les concepts clés et la théorie de démarche en santé communautaire, analyser ce programme spécifique, expliquer comment il s’articule dans ce cadre et quelles en sont les contraintes pour rencontrer les principes de santé communautaires.
Pour ce faire, nous avons structuré notre travail de la manière suivante :
1°La cadre de recherche dans lequel nous présenterons nos motivations et l’organisation humanitaire.
2°Nous préciserons l’objet, le choix du type de recherche et la formulation de la problématique.
3° Nous établirons le diagnostic de cette communauté.
4° Nous construirons la partie théorique qui sera utilisée comme cadre de référence tout au long de notre recherche.
Ce cadre théorique sera limité essentiellement à la santé communautaire pour répondre à l’objet du travail. Nous y définirons les concepts d essentiels et les caractéristiques de la santé communautaire ainsi que les éléments pertinents à retenir par rapport à notre projet.
5° La partie pratique sera constituée de l’explication de la méthodologie de recherche puis de l’analyse de données collectées dans le camp.
6° Aux vues des résultats, nous passerons à la discussion qui nous permettra de dégager des pistes de réflexion.

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